Một nguyên nhân của ung thư gan có liên quan đến viêm gan B và C. Nó được chứng minh rằng nơi cao hơn số lượng người mang bệnh viêm gan virus, trường hợp của các khối u gan cũng cao tương tự (ví dụ cổ điển là những khu vực của châu Phi, nơi có hơn 10% dân số là viêm gan siêu vi tích cực). Virus viêm gan B predisposes đến ung thư vì nó có thể phù hợp trong DNA của tế bào gan, kích thích chúng sinh sôi nảy nở một cách không kiểm soát được; Viêm gan C không tích hợp vào DNA, mà còn thúc đẩy ung thư gan bằng cơ chế vẫn chưa rõ.
Một bệnh có tầm quan trọng đáng kể được đại diện bởi 'hemochromatosis (gây tồn đọng rất lớn, và bệnh lý, của sắt trong cơ quan khác nhau, chẳng hạn như gan, tim, não, thận và tuyến tụy). Liên quan đến tính chất của các chất thức ăn, gây ung thư là chắc chắn các nitrosamines, có nguồn gốc từ các nitrat có trong nhiều loại thực phẩm, nhưng cũng có một số độc tố nấm (sản xuất bởi vi nấm xâm đậu phộng và các loại ngũ cốc). Trong đó quan trọng nhất là aflatoxin, một chất được sản xuất bởi một loại nấm, các 'Aspergillus flavus, đặc biệt phổ biến ở một số nước nhiệt đới như Uganda; không đáng ngạc nhiên ở các quốc gia gây ô nhiễm thực phẩm bằng cách aflatoxin là thường xuyên (đó là lý do tại sao các ung thư biểu mô chính của gan là rất phổ biến). Ngay cả một số hóa chất, chẳng hạn như 'asen và vinyl chloride monomer (được tìm thấy trong các ngành công nghiệp chế biến nhựa), có thể gây ra, với tần số cao, một dạng ung thư gan được gọi là angiosarcoma gan, cũng như nó có thể gây ra một tương phản vừa phóng xạ gọi là Torostat, được sử dụng trong các thập niên 40 cho angiographies (x-quang mạch máu), nhưng bây giờ không còn được sử dụng. Các yếu tố gây ung thư khác có thể được đại diện bởi các điều trị kéo dài với các hormon steroid anabolic ở liều cao, từ khói thuốc lá, và đặc biệt là từ 'rượu.
Một số ký sinh trùng Echinococcus granulosus như, Schistosoma haematobium và Amoeba, có thể gây ra u nang gan, thường lành tính. Uống thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ phát triển rất ít mắc bệnh ung thư gan, luôn lành tính.
Có bao nhiêu loại của các khối u có thể phát sinh trong gan?
Trong số tất cả các khối u lành tính, thường xuyên nhất là 'hemangioma, mà bắt nguồn từ các tế bào của các mạch máu của gan. Nó có một tỷ lệ 5-10 lần cao hơn ở phụ nữ so với nam giới, và thường được phát hiện tình cờ trong một 'siêu âm thực hiện vì các lý do khác. Ung thư này có một "pulsatility" nếu xung như các mạch máu, chúng tôi chắc chắn rằng nó là hemangioma và thông thường chúng ta không nên đối xử với nó như vậy; nó phẫu thuật chỉ loại bỏ khi nó gây ra các triệu chứng hoặc rất đồ sộ.
Trong số lành tính khác, tất cả đều rất hiếm, là u tuyến đơn giản, có nguồn gốc từ tế bào gan, và đó là thường xuyên nhất được tìm thấy ở những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai estrogen-progestin (thuốc tránh thai). Tổn thương lành tính này phải được phân biệt với các nốt gan, thường liên quan đến bệnh gan mãn tính, đặc biệt là xơ gan (đặc trưng bởi nhiều nodulini phổ biến với các đường kính khác nhau 0,1-1 cm). Ngoài ra còn có những người, trong số các khối u gan lành tính biểu hiện ung thư dạ dày làm sụp đổ trong nhóm được gọi là thoái hóa mỡ gan, khu trú, hoặc xâm nhập của các tế bào chất béo trong một nhóm các tế bào gan lân cận (làm cho chúng tương tự như một nốt). Nó là một bệnh phổ biến ở những bệnh nhân béo phì, bệnh tiểu đường, nghiện rượu và những người sử dụng steroid đồng hóa. Bạn có thể thấy rất tốt với siêu âm, và các liệu pháp chỉ thực sự hiệu quả là một chế độ ăn uống đầy đủ.
Quan trọng hơn nhiều, vì tần số lớn hơn và họ mắc bệnh, là khối u ác tính: của ung thư biểu mô tế bào gan, đặc trưng bởi sự tăng sinh không kiểm soát được một số tế bào gan ác tính, ung thư đường mật và, trong đó có nguồn gốc từ một tăng sinh tế bào của ống mật. Việc đầu tiên là khoảng 5 lần thường xuyên hơn so với thứ hai, nhưng không có sự khác biệt đáng kể trong triệu chứng giữa hai người. Sex là bị ảnh hưởng nhiều hơn so với nam giới, phụ nữ nhiều hơn 5 lần: trong số những người đàn ông, trên thực tế, ung thư gan là hình thức thứ bảy thường gặp nhất của ung thư; ở phụ nữ thứ chín, nhưng tần số ngày càng tăng. Độ tuổi phổ biến nhất của sự khởi đầu, ở châu Âu và Bắc Mỹ, đã có hơn 40 năm, trong khi nó là ít hơn 40 năm ở châu Phi và châu Á.
Khối u nguyên phát của gan được trình bày như một cục duy nhất, chủ yếu là ở phần bên phải của cơ quan, hoặc như là một khối u multinodular lan rộng (được tạo thành bởi nhiều nốt phổ biến cho toàn bộ gan, rất thường xuyên nếu các khối u bắt nguồn từ nốt xơ gan của hiện tại đã nhiều năm), với sự kết hợp thường xuyên giữa hai hình thức. Các tế bào ung thư có thể cung cấp cho các di căn gan cùng, ở một góc độ khác cơ quan (trong gan), hoặc tại các địa điểm khác (ngoài gan). Loại thứ hai là đặc biệt phổ biến ở các hạch bạch huyết của gan, nhưng có thể bao gồm cả những người của trung thất (trong lồng ngực) và những cổ tử cung, và cũng thân ở một nơi khác, nguyên nhân ung thư dạ dày các hệ thống dạ dày-ruột ở mỗi chỗ ngồi, phổi, vú, bộ xương (đặc biệt là đốt sống và xương sườn) và não.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét