nguyên nhân và phương pháp điều trị ung thư gan

Các nguyên nhân chính xác và cơ triệu chứng ung thư gan chế phân tử của ung thư gan nguyên phát là không hoàn toàn rõ ràng có mặt tại đó tỷ lệ của nó là đa yếu tố, phức tạp quá trình gồm nhiều bước, và vì vậy dễ bị tác động môi trường của hai yếu tố. Dịch tễ học và các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy rằng vi-rút viêm gan B (HBV) và viêm gan C (HCV), aflatoxin, ô nhiễm nước, rượu, xơ gan, kích thích tố tình dục, nitrosamines, nguyên tố Chúng liên kết với ung thư gan. Ung thư gan thứ cấp (ung thư gan di căn) có thể có những cách khác nhau, chẳng hạn như với máu, di căn hạch bạch huyết hoặc xâm lược trực tiếp của bệnh gan được hình thành.
Biểu hiện lâm sàng

1. Tiểu học ung thư gan
(1) các triệu chứng sớm của ung thư gan thường không có triệu chứng cụ thể, các triệu chứng của bệnh ung thư gan tiến triển là biểu hiện lâm sàng thường gặp của đau gan, đầy bụng, chán ăn, mệt mỏi, giảm cân, gan tiến triển hoặc khối bụng và tương đương; Một số bệnh nhân có sốt, vàng da, tiêu chảy, xuất huyết tiêu hóa trên, hiệu suất bụng cấp tính, và vì vậy sau khi vỡ của ung thư gan. Có những triệu chứng rõ ràng hoặc các triệu chứng chỉ rút di căn.
(2) Các dấu hiệu sớm của ung thư gan thường không có dấu hiệu tích cực hay xơ gan chỉ có dấu hiệu tương tự. Ung thư biểu mô tế bào gan tiết thường xuất hiện to hơn của gan, vàng da, cổ trướng và các dấu hiệu khác. Ngoài ra, xơ gan thường lòng bàn tay, nhện, tăng vú của nam giới, phù chi dưới. Mỗi di căn xảy ra các dấu hiệu tương ứng có thể xuất hiện di căn ngoài gan.
(3) là những biến chứng phổ biến của chảy máu đường tiêu hóa trên, chảy máu gan, gan và suy thận.
2. Ung thư gan thứ
(1) khối u ban đầu không có biểu hiện lâm sàng ở các bệnh nhân có tiền sử bệnh gan, di căn gan vẫn còn sớm, không có triệu chứng tương ứng, trong khi các triệu chứng u nguyên chủ yếu là nâng cao. Ung thư gan thứ ở những bệnh nhân trong điều trị ban đầu kiểm tra, theo dõi đã được tìm thấy.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân (2) ung thư gan thứ phát hoặc gan nhiều phàn nàn khó chịu ở bụng hoặc đau Viên Mãn, Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân mệt mỏi, chán ăn, sụt cân hoặc sốt. Trong việc mở rộng sờ thấy bụng trên của gan, hoặc kết cấu dịu dàng khó của nốt cứng, có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị thiếu máu cao, vàng da và cổ trướng kiểm tra thể chất. Các biểu hiện lâm sàng của những bệnh nhân này là tương tự như ung thư gan nguyên phát, nhưng sự phát triển nói chung tương đối chậm, mức độ tương đối thấp hơn, làm nhiều hơn nữa trong gan khi kiểm tra khác nhau và chuyển giao các nghi can có thể tiếp tục kiểm tra, tìm khối u nguyên phát tại thời điểm phẫu thuật thăm dò. Một số bệnh nhân không thể được tìm thấy bởi một loạt các kiểm tra các ổ chính.
(3) cả hai khối u nguyên phát, nhưng cũng có những biểu hiện lâm sàng của bệnh ung thư gan thứ chủ yếu được tìm thấy trong các khối u và di căn gan tiểu học có được không có đầu, bệnh nhân ngoại trừ các triệu chứng tương tự như gan ung thư gan nguyên phát, dấu hiệu, trong khi có những gốc Biểu hiện lâm sàng gây ra bởi khối u, chẳng hạn như đại trực tràng, khi di căn gan ung thư đại tràng có thể được đi kèm với thói quen đi cầu, thay đổi phân và máu trong phân.
Sự kiểm tra

Phòng thí nghiệm ung thư gan nguyên phát 1.
(1) HCC dấu huyết thanh ① huyết thanh alpha-fetoprotein (AFP) khảo nghiệm trong việc chẩn đoán bệnh này đặc tương đối. Đo bằng huyết thanh miễn dịch phóng xạ duy trì AFP≥400μg / L, và loại trừ ra khi mang thai, bệnh gan, vv, bạn có thể xem xét việc chẩn đoán ung thư gan. Trên lâm sàng, khoảng 30% bệnh nhân ung thư gan âm tính với AFP. Chẳng hạn như phát hiện đồng thời của AFP không đồng nhất, làm cho tỷ lệ dương tính đã được tăng lên đáng kể. ② enzyme trong máu và chỉ điểm khối u khác trong huyết thanh của bệnh nhân kiểm tra ung thư gan γ- glutamyl endopeptidase và isozyme, prothrombin bất thường, phosphatase kiềm, isoenzymes lactate dehydrogenase có thể cao hơn so với bình thường. Tuy nhiên, sự thiếu tính cụ thể.
(2) ① hình ảnh siêu âm có thể hiển thị của khối u kích thước, hình dạng, nơi mà các bộ phận và tĩnh mạch gan hoặc cổng thông huyết khối tĩnh mạch khối u, chẩn đoán chính xác của nó là 90%. ② CT kiểm tra với độ phân giải cao hơn, việc chẩn đoán ung thư gan phù hợp với tỷ lệ lên đến 90%, có thể được phát hiện trong đường kính ổ nhỏ khoảng 1.0cm. ung thư phổi Kiểm tra giá trị chẩn đoán của CT ③MRI và tổn thương gan tương tự, lành tính và ác tính, đặc biệt là u mạch máu và khác biệt vượt trội so với CT. ④ động mạch thân tạng có chọn lọc hoặc chụp động mạch động mạch gan cho bệnh ung thư giàu mạch máu, hạn độ phân giải thấp của nó khoảng 1cm, các <2.0cm carcinoma tế bào gan nhỏ, tỷ lệ dương tính là 90%. ⑤ thủng gan chọc hút bằng kim tế bào học trong siêu âm B-mode hướng dẫn chọc hút bằng kim mỹ hạ lưu, giúp tăng tốc độ tích cực.
2. Ung thư gan thứ
Hầu hết bệnh nhân chỉ điểm khối u ung thư gan thứ trong phạm vi bình thường, nhưng một vài di căn gan từ dạ dày, thực quản, tụy và buồng trứng có thể làm tăng AFP. Các triệu chứng có liên quan nhiều hơn với ALP, GGT tăng. Carcinoembryonic antigen CEA tăng chẩn đoán ung thư gan di căn, di căn gan của bệnh ung thư đại trực tràng khi CEA tỷ lệ dương tính là 60% đến 70%. Chụp động mạch chọn lọc các tổn thương gan có thể được tìm thấy trong đường kính 1cm. Selective celiac Chụp động mạch gan hoặc các khối u xuất hiện nhiều hơn các tàu nhỏ; CT cho thấy mật độ không đồng đều hỗn hợp hay dấu chân có mật độ thấp, vv, cho thấy các điển hình "điểm đen mắt" ký; MRI kiểm tra di căn gan thường thể hiện một sức mạnh tín hiệu đồng bộ, trong khi rõ ràng, nhiều, ít có một "mục tiêu" dấu hiệu hay "vòng ánh sáng" đăng nhập.
Chẩn đoán

Theo các nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng, kết quả kiểm tra, cho các tình huống khác nhau để xác định chẩn đoán.
Điều trị

Theo các giai đoạn khác nhau của ung thư gan, như, điều trị toàn diện cá nhân thích hợp, là chìa khóa để cải thiện hiệu quả, phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật, thắt động mạch gan, chemoembolization động mạch gan, tần số vô tuyến, đông lạnh, laser, lò vi sóng cũng như hóa trị và xạ trị liệu và các phương pháp khác. Liệu pháp sinh học, điều trị y học Trung Quốc của ung thư gan cũng có nhiều ứng dụng.
1. Điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật là cách điều trị ưu tiên của ung thư gan, là phương pháp hiệu quả nhất. Phương pháp phẫu thuật là: phẫu thuật cắt gan cấp tiến, phẫu thuật cắt gan giảm nhẹ.
Đối với ung thư gan unresectable có thể tùy thuộc vào hoàn cảnh, việc sử dụng thắt mổ gan động mạch, chemoembolization động mạch gan, tần số vô tuyến, đông lạnh, laser, liệu pháp vi sóng có ảnh hưởng nhất định. Ung thư gan nguyên phát là một trong những dấu hiệu cho hàng cấy ghép gan.
2. hóa trị
Sau khi mổ bụng tìm thấy ung thư unresectable, hoặc như là một điều trị cắt bỏ khối u giảm nhẹ theo dõi, động mạch gan và có thể được sử dụng (hoặc) và tĩnh mạch cửa (thiết bị tiêm truyền dưới da chôn cất) cho chemoembolization khu vực; ước tính của unresectable, cũng là khả thi điều trị quang tuyến để can thiệp cho đặt ống thông chọn lọc thông qua động mạch đùi để động mạch gan, tiêm đại lý tắc mạch (như Lipiodol chung) và chống ung thư y học chemoembolization, do đó một số bệnh nhân có thể truy cập để phẫu thuật cắt bỏ.
3. Bức xạ trị liệu
Tình hình chung là tốt hơn, chức năng gan là tốt, không liên quan đến xơ gan không vàng da, cổ trướng, không có giãn tĩnh mạch thực quản và hypersplenism, ung thư càng hạn chế, không có di căn xa nhưng không thích hợp tái phát sau phẫu thuật cắt bỏ hoặc phẫu thuật những người có thể sử dụng bức xạ trị liệu kết hợp.
4. Điều trị sinh học
Thường được sử dụng RNA miễn dịch, interferon, interleukin-2, thymosin, vv, kết hợp với hóa trị liệu.
5. Xử lý y học Trung Quốc
Lấy phương pháp phân biệt hội chứng và các phương tiện bổ sung cho cuộc tấn công, thường xuyên với các liệu pháp khác với các ứng dụng. Để nâng cao sức đề kháng của cơ thể với bệnh tật, cải thiện điều kiện và triệu chứng chung, làm giảm hóa trị và xạ trị tác  triệu chứng ung thư phổi dụng phụ.